Diagnóstico diferencial de incisivos alargados( FLARED, FLARING)

Dentes anteriores projetados caracterizando a condição FLARED INCISORS

Flaring ou flared(alargamento, alargado) é um termo em inglês para denominar a condição de alargamento dos incisivos(mais comumente usado para estes dentes)com a vestibularização em forma de leque.

Esse deslocamento dos dentes anteriores pode ser causado por trauma oclusal primário ou secundário.

O periodonto perde a capacidade de resistir as forças de deslocamento, forçando os dentes para vestibular com perda de ponto de contato e as bordas incisais atigindo o lábio inferior.

A migração do dente atingiu o lábio inferior

O diagnóstico diferencial deve ser feito em relação a MIGRAÇÃO DENTÁRIA PATOLÓGICA.

COLAPSO POSTERIOR DA MORDIDA- Posterior bite collapse

Outro fator no diagnóstico diferencial que contribui para a migração de dentes anteriores é o colpaso posterior da mordida. O clínico deve estar atento para considerar no diagnóstico. Este termo denota a perda de DIMENSÃO VERTICAL DE OCLUSÃO. Esta perda pode surgir da perda precoce de dentes posteriores sem a devida reabilitação. Colapso posterior da mordida frequentemente está associada a sobremordida o que pode resultar nos dentes superiores sendo forçados para o aspecto vestibular pelos incisivos inferiores(1).

Nesta condição a terapia é a reabilitação do segmento posterior para restabelecer a dimensão vertical de oclusão, sendo que esta terapêutica eliminará as forças de deslocamento sobre os dentes anteriores.

Colapso posterior da mordida com severa sobremordida

ORTODONTIA E INCISIVOS PROJETADOS

Essa condição de dentes anteriores projetados é importante na ortodontia, pois o aspecto requer tratamento. Flared incisors geralmente está associado a sobremordida e precisa ter um diagnóstico assertivo. A sobremordida pode estar presente mas não necessitar de tratamento ortodôntico. Pode ser causada por colapso posterior da mordida e o tratamento ser outro diferente do ortdôntico. Além do que essa projeção existe mas não foi causada nem por trauma e nem migração patológica, sendo uma caracterítica de má oclusão apenas.

Undesired migration of maxillary anterior teeth is referred to as “spreading”, “splaying”, “fanning”, “tipping” or “flaring” [1] .http://journal.pdmdentalcollege.com/issue2/casereports/report1.html

REFERÊNCIA

1)Differential diagnosis and management of flared maxillary anterior teeth. Gary Greenstein, DDS, MS; John Cavallaro, DDS; David Scharf, DDS; Dennis Tarnow, DDS. JADA, Vol. 139 http://jada.ada.org June 2008